ООО «Больница Лава»
426000 г. Ижевск, ул. Фронтовая, 2 (3-й этаж)
(3412) 682-000 +7 (912) 878-65-64
Будьте с нами:

Рак простаты - биологические особенности

Рак предстательной железы – одно из наиболее частых и тяжелых заболеваний у мужчин в развитых странах мира. Особенность течения рака простаты  в отличие от других опухолей заключается в длительном латентном течении заболевания. Число мужчин, страдающих раком простаты, значительно превышает число диагностированных случаев. По данным аутопсии, в 30-40% случаев раковые клетки в предстательной железе обнаруживаются у мужчин в возрасте 60 лет, а к 80-летнему возрасту их обнаруживают в 60-70% случаев. Учитывая высокую распространенность заболевания - рак предстательной железы, необходимо изучение факторов, инициирующих трансформацию латентного рака в клинически значимые формы, и разработка мероприятий, предотвращающих этот процесс. Поскольку для течения рака предстательной железы характерен достаточно длительный латентный период, идеальным средством профилактики считают назначение превентивных средств.

 

Рак простаты - химиопрофилактика

Химиопрофилактика рака заключается в использовании веществ, подавляющих инициацию и/или прогрессию предопухолевых  изменений эпителия.

В настоящее время для химиопрофилактики рака предстательной железы предложена большая группа веществ:

- дутастерид (Аводарт) – ингибитор 5-альфа-редуктазы обоих типов. Противоопухолевый эффект Аводарта был показан на животных и человеческих моделях in vitro; в крупномасштабном исследовании по профилактике рака простаты частота выявления рака предстательной железы в группе Аводарта оказалась на 24,8% меньше, чем в группе плацебо;

- торемифен относится к группе селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов – показал снижение риска развития рака простаты;

 

Простатический специфический антиген (ПСА)

На сегодняшний день простатический специфический антиген (ПСА) является наиболее информативным  и достоверным опухолевым маркером, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением  аденомы (доброкачественной гиперплазии) и рака простаты.

Простатический специфический антиген является гликопротеином, синтезирующимся в нормальных клетках предстательной желзы и секретируемым в ее протоки. Белок принадлежит к классу сериновых протеиназ из семейства каллекреинов.

За норму условно принят уровень общего ПСА в сыворотке крови 4 нг/мл, хотя и известно, что с возрастом этот показатель увеличивается и существует  таблица нормы ПСА для разных возрастных и этнических групп. В последние годы с целью выявления более ранних и излечимых стадий рака предстательной железы общепринятым стало снижение нормы общего ПСА до 2,5 нг/мл.

Кроме определения уровня общего ПСА в диагностике и особенно дифференциальной диагностике рака простаты широко используются показатели различных форм ПСА и их соотношение у пациента. Уровни процентного соотношения различных форм ПСА (свободный/общий) используют для определения вероятности рака простаты при концентрациях общего ПСА в так называемой «серой» зоне (от 2,5 до 10 нг/мл).

 

Лечение рака простаты

Различают следующие виды рака простаты, которые дают  представление об особенностях  распространения патологического процесса:

  • местно-ограниченный – ограничен пределами капсулы
  • местно-распространенный – прорастает в шейку мочевого пузыря и семенные пузырьки
  • диссеминированный (метастатический) – наличие метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах
  • инцидентальный – случайно обнаруженный в удаленной ткани аденомы, полученной при операции
  • гормонально-рефрактерный – устойчивый к гормонотерапии.
  • Форма рака предстательной железы будет определять особенности лечебного подхода.

 

Биопсия простаты

Трансректальная мультифокальная биопсия простаты под ультразвуковым контролем широко применяется во всем мире для диагностики рака предстательной железы.

В нашем «Центре современной урологии» биопсия простаты выполняется на самом современном уровне под УЗ-контролем и ректальной анестезией (обезболиванием) 

Показаниями к выполнению трансректальной биопсии простаты являются:

  • повышение уровня ПСА (простатического специфического антигена) в плазме крови;
  • обнаружение при пальцевом ректальном исследовании участков, подозрительных на рак простаты;
  • обнаружение гипоэхогенных зон в ткани предстательной железы  при трансректальном ультразвуковом исследовании;
  • сочетание вышеуказанных факторов. 
  • Общепризнано, что биопсия простаты должна выполняться под ультразвуковым контролем. В настоящее время в подавляющем большинстве случаев биопсия простаты выполняется трансректальным доступом (через прямую кишку).

 

Оригинальная информация на сайте:

http://prosto-prostata.com.ua/

НОВОСТИ
Бесконтрольный прием напитков с экстрактом женьшеня провоцирует развитие рака мочевого пузыря
Экстракт женьшеня
Частый прием популярных в восточной медицине напитков на ...
426000 г. Ижевск ул. Фронтовая, 2 (3-й этаж)
(3412) 682-000
+7(912) 878-65-64
Мы в социальных сетях:
ВОПРОС-ОТВЕТ
  • Каримьян
    13.12.18

    Здравствуйте. У меня аденома ПЖ (объем 106 куб.см на июль 2018). Живу в г.Пермь. Можно ли сделать операцию по лазерной вапоризации аденомы ПЖ в Вашей клинике, что для этого надо и какова стоимость?

    Каримьян, мы удаляем аденомы таких размеров, в том числе и лазером. В том числе и по ОМС. Сообщите нам адрес своей электронной почты и мы направим Вам список исследований, необходимых для консультации врача анестезиолога, после которой будут назначены дата и время госпитализации.

    Центр Современной Урологии и Хирургии
ОТЗЫВЫ
  • Прилуковы
    19.03.15

    Спасибо огромное за высокий профессионализм, чуткое отношение к пациентам и родственникам Древаль Сергею Васильевичу, а также персоналу Центра, успехов вам во всем!

АНКЕТА ДЛЯ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ УСЛУГ